Rapport de l'OPECST n° 232 (1998-1999) de MM. Claude HURIET , sénateur et Alain CLAEYS, député, fait au nom de l'Office parlementaire d'évaluation des choix scient. tech., déposé le 18 février 1999
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TABLE DES MATIÈRES
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INTRODUCTION
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PREMIÈRE PARTIE : OBSERVATIONS
GÉNÉRALES
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DEUXIÈME PARTIE : DON ET UTILISATION
DES ÉLÉMENTS ET PRODUITS DU CORPS HUMAIN
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I. - LES OBJECTIFS VISÉS PAR LE
LÉGISLATEUR DE 1994
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II. - SITUATION GÉNÉRALE DE LA
TRANSPLANTATION : DONNÉES STATISTIQUES
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III. - LES PRÉLÈVEMENTS SUR
DONNEUR VIVANT
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IV - LES PRÉLÈVEMENTS SUR
PERSONNES DÉCÉDÉES
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V - L'ENCADREMENT DES ACTIVITÉS DE
PRÉLÈVEMENT ET DE TRANSPLANTATION
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VI - LA LOI FACE AUX PERSPECTIVES
OUVERTES PAR LA RECHERCHE
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I. - LES OBJECTIFS VISÉS PAR LE
LÉGISLATEUR DE 1994
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TROISIÈME PARTIE : L'ASSISTANCE
MÉDICALE À LA PROCRÉATION ET LE DIAGNOSTIC
PRÉNATAL
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I - LES OBJECTIFS VISÉS PAR LE
LÉGISLATEUR DE 1994
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II - LA FÉCONDATION IN VITRO
EN CHIFFRES
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III - LES TECHNIQUES D'ASSISTANCE
MÉDICALE À LA PROCRÉATION : LA LOI ET LES
PRATIQUES
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IV - L'ACCÈS DES COUPLES À
L'ASSISTANCE MÉDICALE À LA PROCRÉATION
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V - L'EMBRYON IN VITRO :
AMBIGUÏTÉS JURIDIQUES ET ATTENTES SCIENTIFIQUES
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VI - LE DIAGNOSTIC PRÉNATAL
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VII - L'ENCADREMENT DES ACTIVITÉS
D'ASSISTANCE MÉDICALE À LA PROCRÉATION
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I - LES OBJECTIFS VISÉS PAR LE
LÉGISLATEUR DE 1994
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CONCLUSION
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EXAMEN DU RAPPORT PAR L'OFFICE
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AUDITIONS
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1. M. CHRISTIAN BYK, MAGISTRAT,
SECRÉTAIRE GÉNÉRAL DE L'ASSOCIATION INTERNATIONALE DROIT,
ETHIQUE ET SCIENCE
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2. PROFESSEURS JEAN LANGLOIS ET MARC LERAT,
MEMBRES DU CONSEIL NATIONAL DE L'ORDRE DES MÉDECINS
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3- PROFESSEURS CLAUDE LAROCHE ET CLAUDE SUREAU,
PRÉSIDENT ET MEMBRE DE L'ACADÉMIE NATIONALE DE
MÉDECINE
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4- MM. FRANÇOIS STASSE, CONSEILLER
D'ETAT, ET FRÉDÉRIC-SALAT-BAROUX, MAÎTRE DES
REQUÊTES
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5- M. AXEL KAHN,
GÉNÉTICIEN, DIRECTEUR DE L'UNITÉ DE RECHERCHE EN
PHYSIOLOGIE ET PATHOLOGIE GÉNÉTIQUES ET MOLÉCULAIRES
À L'INSTITUT COCHIN DE GÉNÉTIQUE MOLÉCULAIRE,
MEMBRE DU COMITÉ CONSULTATIF NATIONAL D'ÉTHIQUE
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6- MME DOMINIQUE THOUVENIN, PROFESSEUR DE
DROIT PRIVÉ À L'UNIVERSITÉ PARIS VII
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7- M. JEAN MICHAUD,
VICE-PRÉSIDENT DU COMITÉ CONSULTATIF NATIONAL D'ÉTHIQUE,
PRÉSIDENT DE LA COMMISSION NATIONALE DE MÉDECINE ET DE BIOLOGIE
DE LA REPRODUCTION ET DU DIAGNOSTIC PRÉNATAL
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8- PROFESSEUR THOMAS TURSZ, DIRECTEUR DE L'INSTITUT
GUSTAVE-ROUSSY DE VILLEJUIF
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9- MM. DIDIER HOUSSIN, DIRECTEUR DE
L'ETABLISSEMENT FRANÇAIS DES GREFFES (EFG), ET DOMINIQUE DURAND,
PRÉSIDENT DU CONSEIL MÉDICAL ET SCIENTIFIQUE DE L'EFG
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10- PROFESSEUR JEAN-PIERRE JOUET,
RESPONSABLE DE L'UNITÉ MOELLE ET CELLULES DE L'EFG
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11- AUDITIONS ORGANISÉES À LA
MATERNITÉ RÉGIONALE DE NANCY, LE 17 SEPTEMBRE
1998
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12- PROFESSEUR BERNARD CHARPENTIER,
PRÉSIDENT DE LA SOCIÉTÉ FRANÇAISE DE
TRANSPLANTATION, DOYEN DE LA FACULTÉ DE MÉDECINE PARIS-SUD
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13- PROFESSEUR FRANÇOIS LEMAIRE,
CHEF DU SERVICE DE RÉANIMATION MÉDICALE À L'HÔPITAL
HENRI-MONDOR
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14. PROFESSEUR CLAUDE GOT
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15- M. CHRISTIAN LEFORT, PRÉSIDENT
DE FRANCE-ADOT
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16- M. GÉRARD TORPIER,
PRÉSIDENT DE TRANSHÉPATE
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17- PROFESSEUR MARIE-LOUISE BRIARD, ANCIEN
DIRECTEUR DE RECHERCHE À L'INSERM, UNITÉ 393 HANDICAPS
GÉNÉTIQUES DE L'ENFANT, HÔPITAL NECKER-ENFANTS
MALADES
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18- DOCTEUR BERNARD JEGOU, DIRECTEUR DU
GROUPE D'ÉTUDE DE LA REPRODUCTION CHEZ LE MÂLE À
L'INSERM
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19- DOCTEUR JACQUES DE MOUZON, INSERM
U292, HÔPITAL DE BICÊTRE
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20. PROFESSEUR PIERRE JOUANNET,
PRÉSIDENT DE LA FÉDÉRATION DES CECOS, DIRECTEUR DU
LABORATOIRE DE BIOLOGIE DE LA REPRODUCTION, HÔPITAL COCHIN
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21. DOCTEUR FRANÇOISE SHENFIELD,
OBSTÉTRICIENNE À LA LONDON WOMEN'S CLINIC, MEMBRE DU CORPS DE
CONTRÔLE DE LA HFEA (AUTORITÉ DE LA FÉCONDATION ET DE
L'EMBRYOLOGIE HUMAINE)
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22. MME CHANTAL RAMOGIDA, DIRECTRICE
EXÉCUTIVE DE L'ASSOCIATION " PAULINE ET ADRIEN "
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23. PROFESSEUR JACQUES TESTART, DIRECTEUR
DE L'UNITÉ U355 (MATURATION GAMÉTIQUE ET FÉCONDATION) DE
L'INSERM
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24. PROFESSEUR MICHEL GOOSSENS, DIRECTEUR
DE L'UNITÉ U 468 " GÉNÉTIQUE MOLÉCULAIRE
ET PHYSIOPATHOLOGIE " À L'HÔPITAL HENRI-MONDOR DE
CRÉTEIL
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25. PROFESSEUR JEAN-CLAUDE CZYBA, CHEF DU
SERVICE DE LA BIOLOGIE DE LA REPRODUCTION À L'HÔPITAL
EDOUARD-HERRIOT DE LYON, MEMBRE DE LA CNMBRDP
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26. PROFESSEUR BERNARD SELE, CHEF DU
SERVICE DE GÉNÉTIQUE AU CHU DE GRENOBLE, PRÉSIDENT DE LA
FÉDÉRATION NATIONALE DES BLEFCO (BIOLOGISTES DES LABORATOIRES
D'ÉTUDE DE LA FÉCONDATION ET DE LA CONSERVATION DE L'oeUF)
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27. MADAME HÉLÈNE KHODOSS,
SOUS-DIRECTEUR DU SYSTÈME DE SANTÉ ET DE LA QUALITÉ DES
SOINS À LA DIRECTION GÉNÉRALE DE LA SANTÉ
(ACCOMPAGNÉE DE PLUSIEURS COLLABORATRICES)
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28. PROFESSEUR ARNOLD MUNNICH, DIRECTEUR
DE L'UNITÉ " HANDICAPS GÉNÉTIQUES DE L'ENFANT "
DE L'INSERM, DIRECTEUR DU CENTRE DE GÉNÉTIQUE DE L'HÔPITAL
NECKER-ENFANTS MALADES
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29. PROFESSEUR MICHEL TOURNAIRE, CHEF DU
SERVICE DE GYNÉCOLOGIE OBSTÉTRIQUE À L'HÔPITAL
SAINT-VINCENT-DE-PAUL
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30. DOCTEUR FRANÇOIS CHAPUIS,
DIRECTEUR DE L'UNITÉ DE MÉTHODOLOGIE EN RECHERCHE CLINIQUE AUX
HOSPICES CIVILS DE LYON, PRÉSIDENT DE LA CONFÉRENCE NATIONALE DES
CCPPRB
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31. DOCTEUR ANNE CAMBON-THOMSEN ET
M. JEAN-PAUL CAVERNI, DIRECTEURS DE RECHERCHE AU CNRS
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32. DOCTEURS ROLAND BERGER, PRÉSIDENT,
ET JOSUÉ FEINGOLD, VICE-PRÉSIDENT DE LA SOCIÉTÉ
FRANÇAISE DE GÉNÉTIQUE HUMAINE
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33. MM. JACQUES SAMARUT, DIRECTEUR DU
DÉPARTEMENT DES SCIENCES DE LA VIE AU CNRS, ROBERT NAQUET,
PRÉSIDENT DU COMITÉ OPÉRATIONNEL POUR L'ÉTHIQUE
DANS LES SCIENCES DE LA VIE DU CNRS, ET MME ODILE FICHOT, CHARGÉE DE
MISSION ETHIQUE AU DÉPARTEMENT DES SCIENCES DE LA VIE, MEMBRE DU
COMITÉ CONSULTATIF NATIONAL D'ÉTHIQUE
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34. MME ANNICK MOREL, DIRECTEUR DE LA
DASS DE PARIS, ET LE DOCTEUR ANNICK BIGORRIE, CHEF DU SERVICE DE
L'INSPECTION MÉDICALE
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35. DOCTEUR MARIE-CLAUDE DUMONT,
MÉDECIN INSPECTEUR DE LA DDASS DES BOUCHES-DU-RHÔNE, MEMBRE DE LA
CNMBRDP
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36. M. ANDRÉ ALBERT, MAGISTRAT,
DIRECTION DES AFFAIRES CIVILES
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37. MME GENEVIÈVE DELAISI DE PARSEVAL,
PSYCHANALYSTE, CONSULTANTE À LA MATERNITÉ DE L'HÔPITAL
SAINT-ANTOINE
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38. DOCTEUR BERNARD GOLFE, CHEF DU
SERVICE DE PÉDOPSYCHIATRIE À L'HÔPITAL
SAINT-VINCENT-DE-PAUL
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39- AUDITION DU PROFESSEUR JEAN-FRANÇOIS
MATTEI LES 25 NOVEMBRE ET 22 DÉCEMBRE 1998
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1. M. CHRISTIAN BYK, MAGISTRAT,
SECRÉTAIRE GÉNÉRAL DE L'ASSOCIATION INTERNATIONALE DROIT,
ETHIQUE ET SCIENCE
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LISTE DES SIGLES ET ABRÉVIATIONS
UTILISÉS