Question de M. GENEST Jacques (Ardèche - Les Républicains) publiée le 05/01/2017
M. Jacques Genest attire l'attention de Mme la ministre des affaires sociales et de la santé sur la question de la reconnaissance et de la prise en charge de la fibromyalgie.
Il rappelle que cette maladie consiste en un syndrome douloureux chronique diffus d'origine neurologique, qui se caractérise par de nombreuses souffrances, parmi lesquelles la manifestation de douleurs dans l'ensemble du corps, une fatigue chronique, ou encore des troubles du sommeil entraînant notamment une perte d'autonomie.
Cette maladie dont les causes ne sont pas encore établies est reconnue comme telle par l'organisation mondiale de la santé, mais les malades ne bénéficient d'aucune prise en charge par la sécurité sociale au titre des affections de longue durée.
Le ministère des affaires sociales a annoncé que l'institut national de la santé et de la recherche médicale (INSERM) avait lancé une expertise collective en 2016, afin de faire le point sur les connaissances scientifiques sur cette question pour aller vers une meilleure prise en compte du retentissement du syndrôme fibromyalgique sur la vie sociale et professionnelle des patients.
Il souhaite donc savoir si, dans le cadre de cette expertise, elle dispose de premiers éléments pouvant offrir des perspectives de prise en charges aux patients durement affectés.
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Réponse du Ministère des affaires sociales et de la santé publiée le 04/05/2017
Le syndrome fibromyalgique est constitué d'un ensemble de symptômes dont le principal est une douleur chronique, majorée notamment par les efforts, s'accompagnant de fatigue, de perturbations du sommeil et de troubles anxio-dépressifs. Ce syndrome n'a pas de cause connue. Le diagnostic est posé devant la persistance des symptômes et l'absence d'autre maladie identifiée, d'anomalie biologique ou radiologique. La Haute Autorité de santé (HAS) a réalisé un état des lieux des données disponibles concernant le syndrome fibromyalgique de l'adulte en juillet 2010. Mais il n'existe à ce jour ni de traitement spécifique, en particulier médicamenteux, ni de prise en charge bien établie du syndrome fibromyalgique. Les différents traitements visent à contrôler les symptômes et doivent être adaptés à chaque patient. Les options thérapeutiques nécessitent souvent une prise en charge pluridisciplinaire. Le ministère des affaires sociales et de la santé conscient des limites des connaissances relatives à ce syndrome, s'est saisi de ce sujet en sollicitant l'Institut national de la santé et de la recherche médicale (INSERM) pour une expertise collective en 2016. Ces travaux sur 18 mois doivent permettre de faire le point sur les connaissances scientifiques sur le syndrome fibromyalgique en incluant les données sur la prévalence, le diagnostic, la physiopathologie et la prise en charge. Ils permettront d'avoir ainsi un état des lieux des connaissances cliniques et d'identifier les stratégies, validées ou recommandées, qui permettraient de proposer un parcours de soins pour les patients atteints de fibromyalgie. Il convient en effet de disposer d'informations actualisées sur ce problème de santé. Cette expertise collective donnera notamment des pistes pour permettre une prise en charge adaptée et une meilleure prise en compte du retentissement du syndrome fibromyalgique sur la vie sociale et professionnelle des patients dès fin 2017 en lien avec les 20 recommandations de la commission d'enquête du 12 octobre 2016 et au débat sur la fibromyalgie de l'Assemblée nationale du 11 janvier 2017.
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