Question de M. COURTEAU Roland (Aude - SOC) publiée le 08/05/2014
M. Roland Courteau expose à Mme la ministre des affaires sociales et de la santé que la maladie de Tarlov, maladie rare et orpheline, est lourdement invalidante, pouvant évoluer vers une incapacité motrice totale.
Il lui indique toutefois que, en dépit de sa gravité, le manque d'information ainsi que le retard de la recherche dans ce domaine ne permettent pas la mise en place d'une prise en charge adaptée et privent les patients de tout espoir d'amélioration.
Ainsi, il est demandé que cette maladie soit reconnue comme maladie rare et orpheline, et qu'elle fasse l'objet d'une inscription dans la liste des trente affections de longue durée qui donnent lieu à exonération du ticket modérateur. Il est également demandé un financement public en vue de la recherche et d'une meilleure connaissance de cette maladie, ainsi qu'une prise en charge et une gestion de la douleur chronique adaptées à cette maladie.
Il souhaite donc connaître les dispositions qu'elle entend prendre pour un meilleur accompagnement des patients touchés par cette maladie.
- page 1059
Réponse du Ministère des affaires sociales et de la santé publiée le 28/08/2014
Les kystes péri-radiculaires ou kystes de Tarlov sont des kystes de la racine du nerf remplis de liquide céphalo-rachidien, le plus souvent trouvés au niveau du sacrum, mais aussi à tous les niveaux de la colonne vertébrale. La base ORPHANET, portail d'information sur les maladies rares, signale que la prévalence de cette maladie reste inconnue et que son incidence annuelle est estimée à environ 5 %, bien que les gros kystes à l'origine de symptômes soient relativement rares avec une incidence annuelle de moins de 1/2 000. Les femmes sont plus affectées que les hommes. Si parfois la symptomatologie est discrète, elle peut également être à l'origine de douleurs très invalidantes ou de troubles urinaires. Les patients avec des symptômes progressifs et prolongés peuvent présenter des anomalies neurologiques si les kystes continuent de comprimer les structures nerveuses. Outre les médicaments antalgiques, le traitement est essentiellement chirurgical et de la compétence du neurochirurgien. Au titre des formes graves des affections neurologiques et musculaires, les formes les plus sévères de la maladie de Tarlov font partie de la liste des trente affections de longue durée ouvrant droit à l'exonération du ticket modérateur pour les soins liés au traitement de cette pathologie, en raison du traitement prolongé et de la thérapeutique particulièrement coûteuse. Comme pour toutes les pathologies pouvant entraîner une invalidité, les personnes atteintes d'une forme grave de la maladie de Tarlov peuvent prétendre au bénéfice de prestations au titre de l'assurance invalidité, lorsque leur pathologie les a rendus inaptes à la poursuite de leur activité professionnelle. Par ailleurs, les personnes concernées peuvent également déposer une demande auprès de la maison départementale des personnes handicapées, en vue de l'obtention des droits et prestations en lien avec leur état et, notamment, à la prestation de compensation du handicap. Dans ce cas, il appartient à la commission des droits et de l'autonomie des personnes handicapées de déterminer, si l'état ou le taux d'incapacité de la personne le justifie, les prestations, l'orientation et éventuellement les mesures de reclassement professionnel des personnes en situation de handicap, conformément à ce que prévoit la loi.
- page 1987
Page mise à jour le