Question de Mme TERRADE Odette (Val-de-Marne - CRC) publiée le 25/07/2002
Mme Odette Terrade attire l'attention de M. le ministre de la santé, de la famille et des personnes handicapées sur la politique de lutte contre le cancer du sein. Le cancer du sein tue chaque année 11 000 femmes, 35 000 cancers du sein sont décelés. C'est la deuxième cause de mortalité après les maladies cardio-vasculaires mais la première cause de décès chez les femmes de trente-cinq à cinquante-quatre ans. Ces chiffres traduisent bien qu'il s'agit là d'une question de santé publique. La campagne de dépistage organisée du cancer du sein ne concerne à ce jour que 34 départements. Or, on le sait, plus le taux de participation à un programme de dépistage est élevé, plus son bénéfice est important en termes de santé publique. Aussi, elle lui demande quelles mesures incitatives il entend prendre pour accélérer la généralisation du dépistage systématique du cancer du sein pour toutes les femmes de cinquante à soixante-quatorze ans.
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Réponse du Ministère de la santé, de la famille et des personnes handicapées publiée le 12/12/2002
Actuellement, trente-trois départements offrent un dépistage organisé du cancer du sein. D'ici à la fin 2002, une quinzaine de départements supplémentaires proposera le dépistage organisé, ce qui portera le nombre des départements avec dépistage organisé à près de cinquante, la généralisation à l'ensemble de la France intervenant courant 2003. Dans le dispositif du dépistage organisé, géré par une structure de gestion au niveau départemental ou interdépartemental, les partenaires sont nombreux et doivent tous être informés et mobilisés. Le rôle des médecins traitants est primordial et, comme cela est noté dans les cahiers des charges, ce sont eux qui conseillent à la femme d'effectuer une mammographie, lui en indiquent le rythme, lui expliquent les modalités du dépistage, lui communiquent les résultats des examens et la conduite à tenir. Un effort d'information des médecins traitants est nécessaire, afin qu'ils connaissent notamment les améliorations qualitatives apportées par le nouveau cahier des charges. Certains départements ont d'ailleurs déjà mis en place des bulletins d'information des médecins sur ce sujet. Au plan national, un CDRom de formation des médecins généralistes au dépistage des cancers, élaboré avec l'Institut national de prévention et d'éducation pour la santé, sera mis à la disposition des régions et des départements en novembre 2002. Pour faciliter l'accès au dépistage dans les départements où les centres de radiologie sont éloignés, un mammobile vient à la rencontre des femmes. Cette modalité, permise par le cahier des charges, doit cependant rester l'exception, car elle ne permet notamment pas de contact direct entre la femme et le radiologue.
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