Question de M. TRÉGOUËT René (Rhône - RPR) publiée le 10/08/2000
M. René Trégouët rappelle à l'attention de Mme le ministre de l'emploi et de la solidarité la signature le 21 juin 1999 et sa ratification depuis par la Suisse de l'accord bilatéral Suisse-Union européenne sur la libre circulation des personnes. Cet accord prévoit notamment une coordination des régimes de sécurité sociale suisse et français. Ainsi les ressortissants de l'Union européenne travaillant en Suisse devront être obligatoirement affiliés au régime obligatoire d'assurance maladie suisse. La France a seule refusé de signer l'annexe II de cet accord aménageant une exception à ce principe et laissant aux travailleurs frontaliers la possibilité d'être couverts par un contrat privé d'assurance ou par le régime obligatoire de l'Etat de résidence. Jusqu'à présent les Français travaillant en Suisse avaient le choix entre l'affiliation au régime suisse, au régime français par le biais d'une assurance personnelle, ou la souscription d'un contrat auprès d'une entreprise d'assurance française. Ne pas signer l'annexe II aboutit donc à pénaliser les assureurs français des régions frontalières dont une partie importante du chiffre d'affaires repose sur ce type de contrats, avec les conséquences économiques et sociales que l'on peut imaginer. Il lui demande en conséquence l'appréciation qu'elle a de cette situation et si elle compte la faire évoluer.
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Réponse du ministère : Emploi publiée le 28/06/2001
Le volet relatif à la sécurité sociale de l'accord entre l'Union européenne et la Suisse sur la libre circulation des personnes, signé avec six autres accords sectoriels le 21 juin 1999, vise à étendre aux relations entre les deux Etats l'application du règlement (CEE) n° 1408/71 portant coordination des législations nationales de sécurité sociale, moyennant quelques adaptations. La démarche en ce domaine est donc identique à celle qui avait abouti précédemment à l'accord créant l'Espace économique européen, non ratifié ensuite par la Suisse. En particulier, l'annexe II (sécurité sociale) de cet accord consacre le principe d'unicité de la législation de sécurité sociale applicable et fixe les critères de détermination de cette législation en reconnaissant la primauté de la législation applicable au lieu de travail. S'agissant spécifiquement de l'assurance maladie, l'accord comporte cependant des dispositions optionnelles permettant de déroger à cette règle, sous certaines conditions, pour des catégories définies de personnes résidant sur le territoire des Etats ayant choisi tout ou partie de ces options. Il convient de souligner qu'en tout état de cause l'entrée en vigueur de cet accord, déjà ratifié du côté suisse et au niveau communautaire, est également subordonnée à sa ratification par chacun des Etats membres de l'Union européenne, procédure impliquant un long délai pour sa réalisation complète et ne laissant pas envisager que cette entrée en vigueur puisse intervenir avant l'année 2002. Dans cet intervalle, les discussions se sont poursuivies avec les autorités suisses, d'une part, pour déterminer des modalités précises de mise en oeuvre de cet accord en ce qui concerne l'assurance maladie et une concertation a été engagée avec les associations de travailleurs frontaliers, d'autre part, pour examiner l'opportunité d'accepter une option entre l'affiliation au régime suisse d'assurance maladie et l'affiliation au régime français. Pour assurer une information complète et objective des travailleurs frontaliers, le ministère de l'emploi et de la solidarité, en accord avec les associations concernées, a souhaité qu'une mission d'experts indépendants analyse de façon approfondie la situation des travailleurs frontaliers en matière d'assurance maladie et les différentes options pouvant être retenues. Le rapport de la mission, déposé au cours du mois de novembre de l'année 2000, a été communiqué aux associations qui ont pu ensuite faire connaître leurs observations sur ce document. A l'occasion de l'examen du projet de loi autorisant la ratification de l'accord, le Gouvernement fera connaître ses propositions de règlement de cette question particulière de l'assurance maladie des personnes qui travaillent en Suisse et résident en France. Ce règlement devra préserver les intérêts des travailleurs frontaliers, tout en marquant une avancée vers l'application à nos relations avec la Suisse des règles normales de coordination en matière de sécurité sociale en vigueur entre les Etats de l'Union européenne.
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