Question de M. HUMBERT Jean-François (Doubs - RI) publiée le 04/05/2000
M. Jean-François Humbert attire l'attention de Mme le ministre de l'emploi et de la solidarité sur les inquiétudes des 11 000 frontaliers franc-comtois travaillant en Suisse. Disposant d'un délai de deux ans pour se soumettre à une assurance maladie suisse, leurs craintes sont de plusieurs ordres : que cette assurance maladie suisse soit beaucoup plus chère, que les garanties accordées soient sans commune mesure avec la sécurité sociale française, que le choix des établissements de soins soit limité, que les membres de la famille de l'assuré ne puissent bénéficier de garanties suffisantes en cas de handicap ou de longue maladie, que la future caisse d'assurance maladie suisse encaisse les cotisations des travailleurs en bonne santé et refuse les "cas sociaux " qui se retrouveront sans couverture en France. Le patronat suisse, contingenté sur le nombre des permis de travail, sera poussé à licencier les employés en longue maladie, qui inaptes à occuper un emploi et donc dans l'impossibilité de s'inscrire à l'ANPE, se retrouveront à la charge de l'aide sociale. Enfin, le problème de l'assurance maladie des retraités n'est pas abordé, ces derniers ne connaissant pas le temps de versement de cotisations nécessaires pour bénéficier de l'assurance fédérale suisse pour leur retraite. Il lui demande de bien vouloir apporter des réponses rapides et concrètes aux interrogations légitimes de ces travailleurs frontaliers.
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Réponse du ministère : Emploi publiée le 28/06/2001
Le volet relatif à la sécurité sociale de l'accord entre l'Union européenne et la Suisse sur la libre circulation des personnes, signé avec six autres accords sectoriels le 21 juin 1999, vise à étendre aux relations entre les deux Etats l'application du règlement (CEE) n° 1408/71 portant coordination des législations nationales de sécurité sociale, moyennant quelques adaptations. La démarche en ce domaine est donc identique à celle qui avait abouti précédemment à l'accord créant l'Espace économique européen, non ratifié ensuite par la Suisse. En particulier, l'annexe II (sécurité sociale) de cet accord consacre le principe d'unicité de la législation de sécurité sociale applicable et fixe les critères de détermination de cette législation en reconnaissant la primauté de la législation applicable au lieu de travail. S'agissant spécifiquement de l'assurance maladie, l'accord comporte cependant des dispositions optionnelles permettant de déroger à cette règle, sous certaines conditions, pour des catégories définies de personnes résidant sur le territoire des Etats ayant choisi tout ou partie de ces options. Il convient de souligner qu'en tout état de cause l'entrée en vigueur de cet accord, déjà ratifié du côté suisse et au niveau communautaire, est également subordonnée à sa ratification par chacun des Etats membres de l'Union européenne, procédure impliquant un long délai pour sa réalisation complète et ne laissant pas envisager que cette entrée en vigueur puisse intervenir avant l'année 2002. Dans cet intervalle, les discussions se sont poursuivies avec les autorités suisses, d'une part, pour déterminer des modalités précises de mise en oeuvre de cet accord en ce qui concerne l'assurance maladie et une concertation a été engagée avec les associations de travailleurs, d'autre part, pour examiner l'opportunité d'accepter une option entre l'affiliation au régime suisse d'assurance maladie et l'affiliation au régime français. Pour assurer une information complète et objective des travailleurs frontaliers, le ministère de l'emploi et de la solidarité, en accord avec les associations concernées, a souhaité qu'une mission d'experts indépendants analyse de façon approfondie la situation des travailleurs frontaliers en matière d'assurance maladie et les différentes options pouvant être retenues. Le rapport de la mission, déposé au cours du mois de novembre de l'année 2000, a été communiqué aux associations qui ont pu ensuite faire connaître leurs observations sur ce document. A l'occasion de l'examen du projet de loi autorisant la ratification de l'accord, le Gouvernement fera connaître ses propositions de règlement de cette question particulière de l'assurance maladie des personnes qui travaillent en Suisse et résidant en France. Ce règlement devra préserver les intérêts des travailleurs frontaliers, tout en marquant une avancée vers l'application à nos relations avec la Suisse des règles normales de coordination en matière de sécurité sociale en vigueur entre les Etats de l'Union européenne.
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