Question de M. DUPONT Ambroise (Calvados - RI) publiée le 23/12/1999

M. Ambroise Dupont appelle l'attention de Mme le secrétaire d'Etat à la santé et à l'action sociale sur l'inquiétude des insuffisants rénaux à la suite des propositions d'économies envisagées par la Caisse nationale d'assurance maladie (2 milliards de francs en 4 ans) sur le traitement de l'insuffisance rénale par dialyse, alors que le nombre de patients augmente de 5 % à 6 % par an. Il lui demande s'il ne serait pas utile, avant d'envisager ces mesures, d'évaluer le coût réel des dialyses et de mettre en place un registre permettant de recenser l'ensemble des dialysés. Il aimerait connaître les dispositions qui vont être prises à cet égard.

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Réponse du ministère : Santé publiée le 01/02/2001

Réponse. - Le Gouvernement travaille depuis plusieurs mois à la réforme des modalités d'organisation et de financement de la dialyse, dans la perspective d'amélioration globale de la prise en charge. Ce travail associe les partenaires concernés et, au premier chef, les représentants de la Fédération nationale d'aide aux insuffisants rénaux. Le travail engagé par le ministère devrait permettre de mieux connaître les besoins des patients en matière de dialyse. Cette démarche fera l'objet d'une expérimentation dans quelques régions et s'accompagnera de la mise en uvre de dispositifs permettant de s'assurer de la qualité de prise en charge des personnes dialysées. Une meilleure connaissance des types de patients est un préalable indispensable à une amélioration de la prise en charge de l'insuffisance rénale chronique. A cette fin, un système d'information sur l'insuffisance rénale a été mis à l'étude, conformément aux orientations de la politique de santé figurant dans le rapport annexé à la loi du 29 décembre 1999 de financement de la sécurité sociale pour 2000.

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