Question de Mme BEAUDEAU Marie-Claude (Val-d'Oise - CRC) publiée le 17/06/1999

Mme Marie-Claude Beaudeau attire l'attention de M. le secrétaire d'Etat à la santé et à l'action sociale sur des études sur le sida, résumées dans le numéro de mai du mensuel Nature Médecine, sous la signature de Diana Finzi et d'une équipe de collaborateurs dirigés par Robert Siciliano (université de Baltimore), confirmant la persistance du virus du sida sur une longue période dans le réservoir que constituent des lymphocites T CD4+. Elle lui fait observer que deux lectures peuvent être faites de ces études. L'une, alarmiste, considère les perspectives d'éradication du VIH lointaines et le support immunitaire de la mémoire spécifique de ce virus diminuant sans traitement rétroviral. La deuxième n'y voit qu'un phénomène normal. Elle lui demande quelle lecture il fait de ces études et quelles mesures il compte prendre, si besoin était, afin de remédier à une résurgence du sida.

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Réponse du ministère : Santé publiée le 07/10/1999

Réponse. - L'honorable parlementaire appelle l'attention de la secrétaire d'Etat à la santé et à l'action sociale sur des études sur le sida, publiées par Nature Médecine, qui ont montré la persistance du virus du sida dans l'organisme, en particulier au niveau de cellules " réservoirs ", malgré les traitements antirétroviraux puissants dont on dispose actuellement. En effet, il apparaît que l'éradication du virus n'est pas envisageable avec les traitements actuels. Il est donc important de considérer que les traitements antirétroviraux seront pris au long cours. Il convient d'aider les patients à adhérer au traitement pour qu'il reste efficace à long terme, et éviter l'émergence de virus résistant. Un groupe de travail à la direction générale de la santé s'est attaché à ce problème. Il convient par ailleurs de continuer les efforts de prévention de cette infection, en raison de l'absence de guérison de l'infection et des difficultés de mise au point d'un vaccin. Le Gouvernement, en 1999, réaffirme fortement l'importance de la prévention dans le domaine de la lutte contre le sida en s'appuyant non seulement sur la mobilisation des réseaux communautaires (associations) mais aussi sur les intervenants sanitaires, sociaux et institutionnels (directions régionales des affaires sanitaires et sociales ; directions départementales des affaires sanitaires et sociales ; consultations de dépistage anonyme et gratuit). Renforcer la prévention reste l'objectif prioritaire de la campagne de communication lancée cet été avec un budget de près de 50 millions de francs. Cette campagne élaborée avec l'appui du Comité français d'éducation pour la santé a trois principaux objectifs : faire comprendre à tous que le risque de transmission du VIH existe toujours, soutenir les personnes atteintes dans leur effort de prévention, travailler sur les enjeux psychologiques qui font souvent obstacle à la mise en uvre de la prévention.

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