Question de M. MATHIEU Serge (Rhône - RI) publiée le 27/05/1999

M. Serge Mathieu appelle l'attention de M. le secrétaire d'Etat à la santé et à l'action sociale sur un projet de réforme de la gynécologie médicale qui, selon ses informations, serait désormais uniquement exercée par les généralistes après une formation réduite de trois mois. Or il faut souligner que les gynécologues médicaux, essentiellement des femmes, ont contribué, d'une façon appréciable, au dépistage et à la prévention des cancers féminins et des maladies sexuellement transmissibles. Cette éventuelle réforme, inspirée par la législation européenne, pourrait s'avérer néfaste dans la prévention des maladies féminines, d'autant que, selon un sondage SOFRES réalisé en janvier 1998, 67 % des femmes ne souhaitent pas consulter un généraliste pour des soins gynécologiques. Aussi appelle-t-il son attention sur l'importance des conséquences relatives à la suppression de la spécialité de gynécologie médicale et lui demande de lui préciser, dans cette hypothèse, la nature, les perspectives et les échéances de son action ministérielle, tendant à maintenir le haut niveau de prévention actuellement obtenue dans la gynécologie médicale.

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Réponse du ministère : Santé publiée le 01/07/1999

Réponse. - Il n'est pas dans l'intention du Gouvernement de supprimer la pratique de la gynécologie médicale. pour des raisons de législation européenne, les certificats d'études spéciaux, qui étaient une filière parallèle à l'internat pour devenir spécialiste en médecine, ont été supprimés en 1984. Après les études menées par le groupe de travail présidé par le professeur Nicolas, il a été décidé d'identifier trois choix supplémentaires au décours du concours d'internat, dont celui de gynéco-obstétrique, Cette décision est la seule qui permettra dès 1999 d'augmenter le nombre d'internes formés dans cette discipline. Il convient de noter que 50 % des internes en gynéco-obstétrique sont des femmes et l'expérience montre que les femmes spécialistes en gynéco-obstétrique s'orientent plutôt vers la gynécologie médicale. On peut donc penser que la moitié au moins de celles et ceux qui sont ainsi formés par l'internat choisiront la gynécologie médicale plutôt que l'obstétrique. Les gynécologues médicaux et les obstétriciens ont établi un plan de formation en quatre ans. Ce plan comprend une base chirurgicale et une base obstétricale d'un an chacune puis deux ans de formation laissés au choix de l'interne.

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