Question de M. HAMEL Emmanuel (Rhône - RPR) publiée le 22/04/1999
M. Emmanuel Hamel attire l'attention de M. le secrétaire d'Etat à la santé et à l'action sociale sur l'information parue à la page 12 du quotidien Le Figaro du 10 avril 1999 selon laquelle les experts de l'Institut national de la santé et de la recherche médicale recommandent dans leur rapport sur les carences nutritionnelles rendu public le 9 avril 1999 d'" assurer une prise en charge par des spécialistes en diététique des patients soignés à domicile au sein de réseaux ville-hôpital. " Il aimerait savoir quelle est sa réaction face à cette proposition et quelle suite il entend lui donner.
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Réponse du ministère : Santé publiée le 09/12/1999
Réponse. - Dans un rapport établi en avril 1999, l'Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm) souligne que les carences nutritionnelles représentent un phénomène de santé publique sous-estimé. Ce problème peut se rencontrer en milieu hospitalier ainsi que le mettait en évidence le rapport du professeur Guy Grand établi en 1997, mais également en pratique de ville où, selon de récentes études, la dénutrition pourrait concerner jusqu'à 10 % des patients visités. Le rapport recommande d'assurer une prise en charge par des spécialistes en diététique des patients soignés à domicile au sein des réseaux ville-hôpital et d'utiliser ce support pour réaliser une sensibilisation des soignants, tant à l'hôpital qu'en pratique ambulatoire, aux questions d'alimentation et à la recherche systématique d'une dénutrition. Cette proposition présente l'intérêt d'utiliser le dispositif des réseaux ville-hôpital. Ces réseaux constituent un lieu priviligié d'échanges de savoir-faire et peuvent permettre un accès plus facile à certaines ressources comme les diététiciennes que l'assurance maladie ne prend en charge qu'à l'hôpital. Les diététiciennes, en liaison avec les médecins spécialistes en nutrition (qu'ils soient hospitaliers ou praticiens de ville), occupent en effet une place fondamentale dans la prise en charge du phénomène des carences nutritionnelles mis en évidence par le rapport de l'Inserm.
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