Question de M. de RAINCOURT Henri (Yonne - RI) publiée le 16/10/1997
M. Henri de Raincourt appelle l'attention de Mme le ministre de l'emploi et de la solidarité sur la nécessité de mobiliser les moyens nécessaires à l'amélioration de la santé des jeunes. Selon le rapport du Haut Comité de la santé publique, l'état de santé des jeunes est préoccupant. En effet, à un état physique menacé par la multiplicité des comportements à risques et les insuffisances de la prévention s'ajoute un état mental fragilisé par les incertitudes qui pèsent sur leur avenir professionnel. Face aux besoins croissants d'une population étudiante de plus en plus nombreuse, il est aujourd'hui indispensable d'assurer l'accès de cette population aux soins et à l'information. Il lui demande en conséquence si elle entend remédier à cette situation et quelle suite elle entend donner aux propositions de plusieurs associations d'étudiants concernant : une meilleure prise en charge des consultations pour répondre à titre préventif au mal-être des jeunes, une exonération du forfait hospitalier, une véritable politique de prévention des comportements à risques.
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Réponse du ministère : Emploi publiée le 26/03/1998
Réponse. - Le rapport du Haut Comité de la santé publique sur la santé des enfants et des jeunes fait en effet apparaître des éléments inquiétants dans le domaine de la santé des jeunes, notamment la grande fréquence des décès de mort violente, l'extension des consommations de drogues licites et illicites ou de psychotropes et tranquillisants hors prescription médicale. Il met cependant en lumière également de façon plus optimiste certaines données du baromètre santé jeune concernant le bon état de santé général de la population des enfants et des jeunes et sur leur perception positive de leur état de santé. Face à ce bilan mitigé, la conférence nationale de santé a proposé un certain nombre de mesures susceptibles d'apporter une contribution à l'amélioration de la santé des enfants, des adolescents et des jeunes. Tout en étant adaptées aux différents âges, ces mesures voudraient atténuer les découpages correspondant aux cloisonnements institutionnels et contribuer à un objectif principal : la continuité et l'harmonie du développement, de la naissance à l'insertion dans la société par l'acquisition progressive de l'autonomie. Les objectifs de ces mesures se regroupent sous quatre thèmes : faciliter l'adoption d'attitudes favorables à la santé, adapter les services sanitaires et sociaux aux besoins actuels des enfants, des jeunes et de leurs familles, créer un environnement favorable au développement physique, mental et social des enfants, des adolescents et des jeunes, simplifier les dispositifs et financements multiples dans les domaines de la prévention et de l'éducation pour la santé. Ces actions seront renforcées auprès des jeunes en situation de précarité dans la mesure où cette précarité accentue tous les problèmes. Beaucoup d'initiatives sont prises au plan local et ont besoin d'être coordonnées, confrontées et soutenues. L'Etat compte assumer sa responsabilité dans l'animation et la coordination des différents intervenants pour la mise en place des réseaux de santé de proximité. En ce qui concerne la prise en charge des consultations de psychiatrie, il convient de rappeler que ces consultations sont gratuites dans les centres médico-psychologiques des secteurs psychiatriques. En secteur libéral ou dans le cadre de consultations hospitalières non rattachées à un secteur de psychiatrie, les mutuelles prennent généralement en charge le ticket modérateur. Le problème de la prise en charge se pose uniquement pour les actes réalisés par les psychologues libéraux dans la mesure où il n'existe pas de tarification en la matière. Le secteur public est cependant en mesure de répondre aux besoins des jeunes sur ce plan. La prévention du suicide est une des priorités majeures de santé publique à laquelle le ministère chargé de la santé a décidé de consacrer une attention particulière, par la mise en oeuvre à partir de 1998 d'un plan triannuel de prévention et de prise en charge du suicide, à destination notamment des adolescents et des jeunes adultes.
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