Question de M. HAMEL Emmanuel (Rhône - RPR) publiée le 17/07/1997
M. Emmanuel Hamel attire l'attention de M. le secrétaire d'Etat à la santé sur l'information parue dans le Point du 12 avril 1997, page 44, selon laquelle " 50 % des voyageurs à destination des pays tropicaux ne se protègent pas efficacement contre le paludisme et un tiers d'entre eux ne bénéficie d'aucun conseil de prophylaxie ". Il lui demande quelle est sa réaction face et à cette information et s'il envisage de réaliser une campagne d'information sur le paludisme - qu'est-ce que le paludisme, par quels moyens s'en protéger, quels en sont les symptômes, qu'entraîne-t-il - à destination des Français en partance pour ces pays d'Asie, d'Afrique ou d'Amérique du Sud afin qu'ils connaissent mieux cette maladie et s'en protègent efficacement.
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Réponse du ministère : Santé publiée le 16/10/1997
Réponse. - Toute personne se rendant à l'étranger doit pouvoir bénéficier de conseils de prophylaxie contre le paludisme. D'après les données du centre national de référence des maladies d'importations, en 1996, sur environ 2 200 000 personnes ayant voyagé dans des zones d'endémie, 5 000 d'entre elles ont développé un accès palustre à leur retour et l'on estime à une vingtaine le nombre de décès imputables au paludisme sur cette période. Afin de renforcer l'information aux personnes se rendant à l'étranger, la direction générale de la santé a édité, en 1996, une brochure de conseils aux voyageurs qui insiste notamment sur le fait que la prise de médicaments préventifs contre le paludisme doit être associée à des mesures de protection contre les piqûres de moustiques, et détaille ces dernières. Cette brochure a été transmise aux professionnels du voyage pour diffusion auprès des personnes se rendant à l'étranger. Elle a également été envoyée aux centres de vaccination habilités à vacciner contre la fièvre jaune et à délivrer des certificats de vaccination internationaux, ainsi qu'à l'ordre national des pharmaciens qui a souhaité en assurer une large diffusion auprès de ses membres. D'autre part, chaque année, un numéro du Bulletin épidémiologique hebdomadaire, à l'intention des professionnels de santé, est consacré à une mise au point des recommandations aux voyageurs. Ces recommandations, approuvées par le Conseil supérieur d'hygiène publique de France, comportent les conseils de prophylaxie vis-à-vis du paludisme : recommandations pour réduire le risque de piqûres de moustiques, médicaments préventifs à utiliser en fonction du pays visité, et précisent les indications et les modalités du traitement en cas de suspicion de paludisme. Elles sont également reproduites en intégralité dans une fiche technique éditée chaque année par le comité d'éducation sanitaire et social de la pharmacie française et adressée aux pharmaciens d'officine. Les personnes se rendant à l'étranger peuvent donc prendre conseil auprès de leur médecin traitant, de tout centre de vaccination antiamarile ou auprès de leur pharmacien. Une information doit également leur être fournie par les professionnels du voyage.
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