Question de M. BLANC Jean-Pierre (Savoie - UC) publiée le 03/11/1994
M. Jean-Pierre Blanc appelle l'attention de Mme le ministre d'Etat, ministre des affaires sociales, de la santé et de la ville, sur la gravité de la situation des enfants et adultes autistes qui seraient près de trente mille. Ayant noté avec intérêt qu'elle avait annoncé le 26 septembre qu'elle avait demandé, depuis le 19 mai, la réalisation par l'inspection générale des affaires sociales (IGAS) d'une mission sur " l'état actuel de la prise en charge des enfants et adolescents autistes ", étude devant lui être remise fin octobre, il lui demande de lui préciser les perspectives concrètes de conclusion de cette étude. Il lui demande par ailleurs, l'état actuel des " réflexions " de deux autres missions confiées à l'agence nationale pour le développement de l'évaluation (ANDEM) sur les " méthodes de prise en charge des enfants autistes ", et à la direction de l'action sociale chargée d'une " réflexion sur la prise en charge des adultes autistes ". Il lui souligne l'importance d'une action aussi efficace que rapide, afin de répondre concrètement aux espoirs des familles concernées, après la mise en oeuvre de trois études concernant leurs préoccupations.
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Réponse du ministère : Affaires sociales publiée le 09/03/1995
Réponse. - Le ministre d'Etat, ministre des affaires sociales, de la santé et de la ville, est tout à fait sensible à la gravité de la situation des enfants et adultes autistes, qui seraient près de 30 000, selon certaines estimations. C'est bien parce que cette situation paraissait particulièrement défavorable qu'au printemps dernier le ministre d'Etat, a demandé trois études sur ce sujet, dont l'une à l'inspection générale des affaires sociales, l'autre à l'ANDEM et la troisième à un groupe de travail constitué par la direction de l'action sociale. Les trois rapports ont été remis et font état d'un dispositif de prise en charge insatisfaisant, confirmant la situation de détresse que les parents expriment régulièrement. Il apparaît à l'IGAS que deux grandes actions doivent être préconisées : d'une part, approfondir les connaissances sur l'autisme et sur son épidémiologie ; d'autre part, mettre en oeuvre des plans d'action régionaux afin d'améliorer rapidement la situation actuelle. (Ces propositions ont également été retenues par le groupe de travail sur l'accueil des adultes autistes.) Pour l'Agence nationale pour le développement de l'évaluation médicale, en ce qui concerne l'efficacité des thérapeutiques et des modalités de prise en charge actuelles des enfants autistes et psychotiques, l'absence d'études comparatives ne permet aucune conclusion solide sur l'efficacité d'un type de prise en charge par rapport à un autre. Des efforts dans l'évaluation à court, moyen et long terme des résultats des différentes thérapeutiques et méthodes éducatives, rééducations et comportementales doivent être inscrits au rang des priorités des équipes soignantes, ainsi que de toutes les personnes s'occupant d'enfants et adolescents autistes. Actuellement, les différents rapports sont analysés par les directions techniques concernées qui devront proposer la mise en oeuvre de plans régionaux dans le but d'améliorer progressivement le sort réservé aux enfants et adultes autistes.
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