Question de M. MACHET Jacques (Marne - UC) publiée le 21/04/1994

M. Jacques Machet attire l'attention de M. le ministre délégué à la santé sur l'avenir des CECOS (Centres d'étude et de conservation des oeufs et de sperme humain). En 1990, la direction générale de la santé a décidé d'intégrer les vingt CECOS dans les hôpitaux publics en promettant, eu égard à leur spécificité, un statut particulier avec le maintien de la Fédération nationale qui réunit la totalité des CECOS. Aujourd'hui, l'intégration hospitalière des personnels non médicaux des CECOS est en voie d'achèvement, en application au décret du 18 mars 1993, mais les modalités d'intégration des CECOS eux-mêmes, leur futur statut à l'intérieur de l'hôpital public, la définition de leur mission spécifique et de leurs moyens restent toujours à fixer. Il lui demande en conséquence les mesures qu'il envisage de prendre pour mettre un terme à la situation ambiguë dans laquelle de trouvent les CECOS avec un statut majoritairement associatif et un personnel non médical intégré à l'hôpital public.

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Réponse du ministère : Santé publiée le 02/06/1994

Réponse. - Le processus d'intégration des centres d'études et de conservation des oeufs et du sperme humain (CECOS) à la fonction publique hospitalière, initié par l'article 12 de la loi du 18 janvier 1991 portant diverses mesures d'ordre social, est en cours de réalisation. Une réunion associant la direction générale de la santé, la direction des hôpitaux et de la fédération des CECOS a permis de clarifier les différentes questions liées à l'intégration hospitalière des CECOS. La loi bioéthique et ses décrets d'application pourront apporter les garanties souhaitées par la fédération et la réelle intégration des activités concernant le don de gamètes. Par ailleurs, le décret no 92-329 du 30 mars 1992 relatif au dossier médical organise déjà l'archivage protégé et individualisé des dossiers. Les activités développées par les CECOS (recueil, traitement, conservation du sperme provenant de dons, cessions de celui-ci, autoconservation du sperme, conservation des embryons) sont déjà intégrées de fait dans les structures hospitalières ; elles sont partie prenante de la biologie de la reproduction et s'exercent le plus souvent dans le même lieu et sous la même responsabilité médicale que les autres techniques de procréation médicalement assistée. Il a été acté le principe de création d'unités fonctionnelles spécifiques, cette option devant se négocier avec les instances du CHU. Pour ce qui est du financement des moyens, en particulier en personnel, les dossiers sont actuellement en cours d'expertise avant décision de notification des crédits correspondants, qui devrait intervenir rapidement. Le point sera fait sur l'intégration des CECOS et le rôle de la fédération par le directeur des hôpitaux et le président de la fédération des CECOS, devant la conférence des directeurs généraux de CHU, le 23 juin 1994.

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