Question de M. COURTEAU Roland (Aude - SOC) publiée le 09/07/1987
M.Roland Courteau rappelle à M. le ministre des affaires sociales et de l'emploi qu'en réponse à sa question écrite n° 2770 (J.O., Débats parlementaires, Sénat, questions, du 25 septembre 1986) concernant le remboursement par l'assurance maladie des lecteurs de glycémie de type glucometers, il lui précisait notamment : " qu'il ressort de l'avis des experts consultés qu'il conviendrait d'en réserver le bénéfice aux malades insulino-dépendants qui présentent une baisse importante de l'acuité visuelle ou une altération de la vision des couleurs rendant impossible une appréciation correcte des bandelettes réactives ... ". Ces explications sont loin de satisfaire de nombreux diabétiques qui considèrent que ce type d'appareil ne doit pas être exclusivement réservé aux personnes mal-voyantes, car la précision du résultat est très nettement supérieure à celle que l'on obtient avec une bandelette. Ainsi, selon eux, un diabétique ayant des glycémies de 1,50 ou 1,60 enregistrera sur la bandelette réactive, dans l'échelle colorimétrique, des résultats allant de 1,30 à 1,75. Ces résultats ne permettront pas au diabétologue consulté d'envisager une modification du traitement. Par contre, les bandelettes avec lecteur montreront en permanence les variations enregistrées et l'adaptation thérapeutique pourra se faire au vu du résultat fiable et précis. De même, dans le cas de diabètes avec complications ou chez la femme enceinte, la recherche de la normo-glycémie entre 0,80 et 1 gramme est nécessaire ; le dextrometer est encore plus indispensable car il y a risque d'hypoglycémie. Il lui demande quel est son sentiment sur ce qui précède et s'il ne lui paraît pas nécessaire d'ouvrir le droit au bénéfice du remboursement à l'ensemble des diabétiques par l'assurance maladie des lecteurs de glycémie de type glucometers
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Réponse du ministère : Affaires sociales publiée le 22/10/1987
Réponse. -Les impératifs liés au maintien de l'équilibre financier des régimes de sécurité sociale ne permettant pas d'envisager, pour le moment, de prendre en charge en prestations légales les lecteurs de glycémie du type dextrometer, compte tenu de la difficulté de limiter ce remboursement aux cas d'attribution considérés comme médicalement justifiés aux yeux des experts consultés. Néanmoins, les caisses ont été invitées, dans l'attente de la mise au point d'un mécanisme de remboursement adapté, à intervenir sur leurs fonds d'action sanitaire et sociale pour participer à l'acquisition de ces appareils dans les cas des malades insulino-dépendants présentant une baisse importante de l'acuité visuelle ou une altération de la vision des couleurs rendant impossible une appréciation correcte des bandelettes réactives.
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