AMENDEMENT

Après l’article 21

Insérer un article additionnel ainsi rédigé :

Après le 1° du I de l’article L. 314.2 du code de l’action sociale et des familles, il est inséré un alinéa ainsi rédigé :

« …° Un financement complémentaire au forfait mentionné au 1° du présent article qui couvre le coût des molécules onéreuses liées à certains traitements médicaux de résidents ; »

Pour les EHPAD financés en « tarif global » avec option tarifaire « pharmacie à usage intérieur », la dotation soin allouée par l’ARS doit permettre de financer les dépenses de médicaments en plus des dépenses de professionnels soignants (médecins et paramédicaux). Cette dotation soin annuelle comprend un financement pour les médicaments calculé de manière globale, qui ne tient pas compte des traitements médicamenteux spécifiques dont les résidents en EHPAD peuvent avoir besoin.
Or, certains d’entre eux bénéficient de traitements particulièrement onéreux (maladie de Parkinson, DMLA, traitements contre le cancer) dont le coût ne peut être compensé par cette dotation. Dans certaines régions, les ARS ont fait le choix de financer en sus ces traitements onéreux par voie de crédit non reconductibles. Cette pratique n’est malheureusement pas généralisée ce qui peut induire des effets de sélection adverse sur la base du coût du traitement des personnes accueillies.

La mesure vise à prévoir un financement complémentaire spécifique et systématique pour les EHPAD en tarif global avec pharmacie à usage intérieur permettant d’assurer la compensation du coût des traitements onéreux prescrits pour les résidents.